A dor lombar afeta com mais frequência pessoas com mais de 35 anos. Na grande maioria dos casos, a doença está associada à deformidade das vértebras e suas consequências. Uma visita oportuna ao médico irá acelerar a recuperação, porque os sintomas e o tratamento da osteocondrose da coluna lombar são conceitos inter-relacionados.
Quanto maior o progresso da doença, mais graves suas consequências, mais difícil é o processo de restauração da saúde.
Sinais e sintomas de osteocondrose da coluna lombar
A coluna lombar está localizada entre o sacro e a região torácica e consiste em cinco vértebras conectadas por discos intervertebrais.
O desenvolvimento de osteocondrose significa o desgaste dos discos intervertebrais, que desempenham um papel de absorção de choque durante cargas na coluna. A base dos discos é uma massa gelatinosa, protegida por um denso anel fibroso e tecido cartilaginoso, e o espaço interno é preenchido por um núcleo pulposo líquido.
À medida que as cargas nas vértebras aumentam, a elasticidade e a flexibilidade dos discos intervertebrais são perdidas, bem como a sua altura, e formam-se microfissuras no ânulo fibroso, que acabam por levar à sua ruptura e lesão do núcleo pulposo.
A destruição do tecido é acompanhada por pinçamento das raízes nervosas localizadas em ambos os lados das vértebras e causa dor intensa.
Os principais sinais de osteocondrose lombar:
- dor nas costas;
- fadiga e depressão;
- fraqueza ou tensão muscular excessiva;
- perda de sensibilidade nos membros, nádegas ou coxas;
- dores agudas ou doloridas e espasmos na região lombar, geralmente irradiando para as pernas;
- violação da função motora.
No contexto de lesões graves das vértebras na região lombar, outros sintomas são observados, na maioria das vezes, disfunções de outros órgãos - sistema urinário e reprodutivo, trato gastrointestinal.
Causas da ocorrência
Como a maioria das doenças do sistema musculoesquelético, a osteocondrose pode se desenvolver por vários motivos. Alguns deles estão enraizados no estilo de vida e dieta, enquanto a outra parte se desenvolve no contexto das características fisiológicas do corpo.
Muitas vezes, o tratamento da osteocondrose da coluna lombossacra é exigido por atletas, cujas costas estão expostas não apenas a cargas de força constantes, mas também a lesões periódicas.
A segunda categoria de pessoas em risco, pessoas que, em virtude de sua profissão, passam muito tempo em uma posição - professores, cabeleireiros, cozinheiros, carregadores, garçons, programadores, funcionários de escritório e motoristas.
Entre outras razões para o desenvolvimento da patologia:
- acima do peso; distúrbio metabólico
- ;
- postura inadequada, inclinar-se;
- predisposição genética; lesões
- ;
- maus hábitos;
- falta de oligoelementos e vitaminas úteis na dieta;
- desenvolvimento anormal do sistema musculoesquelético, pés planos;
- hipotermia;
- inatividade, estática;
- estresse frequente.
Todos os fatores acima podem afetar a elasticidade dos discos intervertebrais, uma vez que contribuem para a circulação sanguínea prejudicada ou o aparecimento de deficiência de nutrientes que entram nos tecidos vertebrais.
As vértebras são capazes de desempenhar suas funções, sujeitas à renovação regular dos tecidos. Em caso de desnutrição dos tecidos vertebrais, seja por falta de circulação sanguínea ou problemas com o metabolismo, os processos de regeneração abrandam ou param completamente. Portanto, ocorre um ressecamento e alterações distróficas na cartilagem e no anel fibroso das vértebras.
Graus de osteocondrose da coluna lombar
Dependendo do nível da lesão espinhal, existem quatro graus de desenvolvimento de processos osteocôndricos, que se manifestam em estágios conforme a doença progride.
Primeiro grau
Os processos patológicos na coluna começam muito antes de sua primeira manifestação clínica. Como resultado da perda de umidade, os discos intervertebrais se tornam menos elásticos. A altura dos discos permanece normal. O paciente sente desconforto na região lombar.
Segundo grau
No contexto da deficiência de umidade, aparecem microfissuras no anel fibroso e ocorre inflamação do tecido.
Os processos em forma de gancho das vértebras aumentam gradualmente. Selos se desenvolvem na cartilagem.
Um paciente reclama de dor nas costas com irradiação para as pernas ou virilha. A limitação das habilidades motoras é possível. O mau funcionamento ocorre no trabalho dos órgãos internos.
Terceiro grau
A integridade do anel fibroso é quebrada, o disco intervertebral se projeta, formando uma hérnia. Os vasos e terminações nervosas são comprimidos. Existem espasmos musculares, disfunção dos órgãos pélvicos, distúrbios sensoriais das extremidades inferiores, ataques prolongados de radiculite.
Quarto grau
O estágio mais difícil, não tratável, do curso da doença. Como resultado da destruição completa dos discos intervertebrais, cicatrizes se formam em seu lugar. As vértebras se aproximam o máximo possível e se deformam gradualmente. Com o desenvolvimento da compressão da medula espinhal, é possível a paralisia dos membros inferiores.
Se o tratamento oportuno da osteocondrose da coluna lombar não for fornecido, a destruição das vértebras irá progredir e pode levar à incapacidade.
Diagnóstico
Para reconhecer uma doença e determinar um diagnóstico preciso, os neurologistas usam um conjunto de medidas - anamnese, exame fisiológico e estudos de aparelhos.
Fazendo anamnese
Fornece para o estudo das queixas dos pacientes:
- motivo de preocupação;
- localização do desconforto;
- duração e intensidade das sensações desagradáveis;
- a duração da doença;
- possíveis causas da doença;
- frequência de exacerbações; fatores
- que provocam exacerbações;
- fatores que melhoram o bem-estar.
Além disso, o médico estuda informações sobre o estilo de vida, alimentação, trabalho e descanso do paciente, presença de maus hábitos, fatores hereditários e traumas.
Exame fisiológico
Realizado para identificar alterações patológicas e fazer um diagnóstico preliminar.
Durante o exame, o médico avalia as habilidades motoras do paciente - marcha, postura, amplitude e amplitude de movimento. O método de palpação examina o estado dos músculos - tônus, tamanho, volume, presença de espasmos.
Define o nível de sensibilidade com uma leve sensação de formigamento. Bater com um martelo permite reconhecer as zonas de irradiação da dor.
Testes de hardware
Para obter informações completas e precisas sobre a localização da patologia e o grau de dano ao tecido, os médicos usam pesquisas com vários tipos de equipamentos médicos.
Radiografia.O exame da coluna lombar por meio de raios-X permite estabelecer os parâmetros anatômicos das vértebras e discos intervertebrais, a tendência ao estreitamento dos orifícios entre as bases, a presença de crescimentos ósseos.
Tomografia.O uso de ondas eletromagnéticas fornece uma imagem da área em estudo na tela para posterior estudo e análise do estado dos vasos que suprem os tecidos da coluna vertebral, processos nervosos e discos intervertebrais.
CT.Imagens de raio-X de vários segmentos da coluna são obtidas. A imagem é exibida no monitor para determinar a natureza das alterações nos vasos, na membrana das vértebras e na medula espinhal, crescimentos marginais.
Para diagnóstico diferencial, vários tipos de pesquisa são usados para excluir patologias de outros sistemas do corpo.
Tratamento da osteocondrose da coluna lombossacra
A duração e as características do tratamento da osteocondrose lombossacral dependem dos resultados das medidas diagnósticas. Nas fases iniciais do desenvolvimento da doença, o tratamento conservador é indicado. Para lesões mais complexas da coluna vertebral, a intervenção cirúrgica é usada.
O efeito terapêutico ideal é alcançado por meio de terapia complexa, que inclui o uso de medicamentos tópicos, fisioterapia, massagem e exercícios físicos.
Medicação
Para aliviar os sintomas, são prescritos medicamentos não esteróides para uso interno e externo - comprimidos, injeções, pomadas. Além disso, são usados condroprotetores, neuroprotetores, diuréticos, vitaminas e relaxantes musculares.
A medicação permite:
- elimina a dor;
- alivia a inflamação;
- relaxe os músculos;
- restaura o tecido de cartilagem destruído;
- melhora a circulação sanguínea;
- reduz o inchaço;
- aumenta a atividade física;
- normaliza a nutrição do cérebro.
Para dor aguda, o bloqueio de novocaína é usado, proporcionando ação instantânea.
Remédios populares
O tratamento tradicional é eficaz como um complemento à terapia medicamentosa. Os principais métodos da medicina tradicional baseiam-se no uso de materiais vegetais, produtos animais e produtos químicos.
Com base em vários componentes, são preparados unguentos e compressas, decocções e infusões, para uso interno e externo, bem como para banhos medicinais.
Fisioterapia para osteocondrose lombar
Os procedimentos de fisioterapia são uma excelente forma de restaurar as funções motoras da coluna vertebral após sofrer de osteocondrose.
Os principais métodos de fisioterapia são:
- eletroterapia- exposição a correntes elétricas fracas para melhorar a circulação sanguínea nos tecidos;
- magnetoterapia- o uso das propriedades do campo magnético para restaurar o tecido no nível celular;
- terapia a laser- ativação complexa de processos biológicos em tecidos vertebrais e terminações nervosas;
- terapia por ondas de choque- melhora da microcirculação e dos processos metabólicos nos tecidos afetados pela exposição a uma onda acústica;
- balneoterapia- usando as propriedades curativas da água mineral.
Os procedimentos de fisioterapia não apenas aumentam a eficácia do tratamento medicamentoso várias vezes, mas também contribuem para a cura e o fortalecimento do corpo como um todo.
Massagem para osteocondrose da região lombar
Visitar massagens é um dos métodos mais agradáveis e eficazes de tratamento da osteocondrose.
Com terapia de massagem:
- elimina espasmos musculares;
- melhora o suprimento de sangue às áreas afetadas;
- melhora o fluxo linfático;
- restaura os músculos atrofiados;
- remove a limitação de mobilidade.
A massagem é prescrita quando as síndromes de dor são eliminadas.
Ginástica corretiva
A principal tarefa da terapia por exercícios na osteocondrose é restaurar a funcionalidade da coluna e corrigi-la. No entanto, você só pode assistir às aulas depois de eliminar os sintomas de exacerbação.
Os métodos mais eficazes de ginástica médica são:
- carregando;
- visita à academia;
- hidroterapia, natação.
Um bastidor pode ser usado para esportes em casa. Alguns médicos recomendam ioga a seus pacientes para restaurar a flexibilidade da coluna.
Exercícios para exacerbação da osteocondrose lombar
Quaisquer exercícios para osteocondrose devem ser realizados lentamente e sem movimentos bruscos.
Para fortalecer os músculos que suportam as vértebras, exercícios adequados realizados enquanto deitado de bruços. Nesse caso, os braços são puxados para cima com um leve alongamento, mas sem tensão. Repita 4 vezes.
Cirurgia
A cirurgia é usada para tratar a coluna em casos especialmente difíceis - com distúrbios neurológicos significativos, bem como com perda de controle das fezes.
Durante a cirurgia, a origem da doença é removida e são tomadas medidas para estabilizar a coluna. O período pós-operatório dura vários meses.
Por que a osteocondrose lombar é perigosa?
As alterações degenerativas que ocorrem na osteocondrose lombar contribuem para o desenvolvimento de muitas doenças potencialmente fatais. No contexto de uma hérnia intervertebral, ocorrem protrusões, lumbago e ciática.
O progresso da doença pode causar o prolapso do disco intervertebral e a formação de espinose. Além da dor intensa que acompanha a patologia, as capacidades motoras de uma pessoa são interrompidas, até a sua perda total. A paralisia dos membros inferiores se desenvolve.
A morte é inevitável em caso de dano significativo ao revestimento da medula espinhal.
Prevenção
Para evitar mudanças devastadoras na coluna, você precisa cuidar de um estilo de vida saudável:
- pratica esportes - natação, temperamento;
- para aderir a uma dieta nutritiva e equilibrada correta;
- elimina hábitos ruins;
- manter a postura;
- apóie a coluna durante o sono com um colchão ortopédico.
Além disso, é aconselhável evitar hipotermia, levantamento de peso. As mulheres são aconselhadas a não usar sapatos de salto alto com frequência.
Você pode manter a saúde da região lombar se ajustar seu estilo de vida e não se esquecer da importância da atividade física.